Родить без боли

«В болезни будешь ты рожать детей», – сказано в Библии. Поэтому у женщин нет основания не верить, что рожать будет больно. И хотя роды являются естественным процессом, который по силам любой женщине, медики склонны относить родовые боли к одним из самых сильных физических страданий. Многие панически боятся этого момента и сразу прикидывают, какой вид обезболивания выбрать. Современная медицина владеет множеством различных форм обезболивания, и врачи выбирают из них один или сразу несколько в зависимости от состояния женщины и ребенка во время беременности и течения родов.

Без лекарств

В качестве одного из методов немедикаментозного обезболивания родов может быть использовано иглоукалывание. Чаще всего при использовании этого метода наступает только частичное обезболивание, и большинство пациенток нуждаются в применении дополнительных методов обезболивания. Облегчает боль во время схваток массаж: поглаживания низа живота и растирание крестца. Помогают также дыхательные упражнения и занятия на специальном мяче. Легче переносить боль, принимая определенные положения: вставать на четвереньки или «висеть» на шее у мужа.

Анальгетики

Выбор препарата обычно основывается на степени выраженности потенциальных побочных эффектов и желаемой длительности действия. Предпочтительным является внутривенное введение лекарства по сравнению с внутримышечным, так как эффективная доза снижается на 1/3-1/2, и действие начинается значительно быстрее. Использование наркотических анальгетиков следует прекращать за 2-3 часа до предполагаемого момента изгнания плода для предотвращения его возможной наркотической депрессии.

Эпидуральная анестезия

Сегодня распространенной формой обезболивания, применяемой при родах, является эпидуральная анестезия, когда после укола нечувствительной становится нижняя часть тела. Причиной боли в первом периоде родов являются сокращения мышц матки, натяжение ее связочного аппарата и растяжение шейки. Во втором периоде родов из-за растяжения и вытягивания тазовых структур при продвижении плода возникают дополнительные болевые ощущения, которые передаются по крестцовым и копчиковым нервам, проходящим через нижний отдел позвоночника. Именно сюда и вводится анестезирующее средство. Во время действия такого рода обезболивания женщина находится в полном сознании. Очень часто в последнее время эпидуральная анестезия используется и при выполнении операции кесарева сечения.

Противопоказанием для этого вида обезболивания может стать полное раскрытие шейки матки, потому что женщина может родить раньше, чем подействует анестезия (примерно через 20 минут). При повреждениях, операциях в области позвоночника, болях в спине эпидуральную анестезию также делать не будут.

Спинальная анестезия

Этот вид анестезии используется достаточно редко, так как требует введение препарата непосредственно в спинно-мозговую жидкость. Лекарство вводится шприцем посредством укола, действует в течение двух часов. Полный анестезирующий эффект достигается за очень короткое время, и именно поэтому спинальную анестезию чаще всего применяют в экстремальных ситуациях.

Блокада нерва вульвы

Эта форма обезболивания используется при оперативном родоразрешении и родоразрешении при помощи щипцов, если не применена анестезия эпидуральная. Нерв вульвы контролирует болевые ощущения во влагалище и тазовом дне, то есть там, где ощущается воздействие щипцов или скальпеля. Очень осторожно делается анестезирующий укол (через влагалище или ягодицы) на уровне нерва вульвы. Однако анестезия в этой области ни в коей мере не снимает боли от сокращения матки. Иногда этот вид обезболивания используется в комплексе с другими видами анестезии.

Общий наркоз

В большинстве случаев общий наркоз используют для родов путем кесарева сечения. Его делает врач-анестезиолог и в течение всей операции контролирует состояние женщины, так как могут возникнуть рвота и другие осложнения. Общий наркоз воздействует не только на мать, но и на будущего малыша, именно поэтому лучше от него воздержаться.

Местная анестезия

Если врач вынужден сделать разрез промежности (эпизиотомию), то предварительно он старается обезболить проведение этой процедуры. С помощью шприца анестезирующее вещество вводится в промежность. Местная анестезия не вредит ребенку.

Есть теория, что та самая строка из Библии переведена неправильно, и Бог пообещал первой женщине, что она будет рожать детей в муках. Гинекологи согласны с этим полностью. Если относиться к родам, как к труду, если правильно понимать сам процесс родов, если осознать, что больно не только вам, но и ребенку, а также стараться сделать все возможное, чтобы облегчить страдания вашего малыша, можно пережить любую боль (исключение все же составляют оперативные вмешательства). Может, стоит рассматривать эту боль как своеобразную плату за завершение непростого пути, облегчение от тяжести последних недель беременности и долгожданную встречу с ребенком.