Зима еще не наступила, а в казанские больницы уже начали поступать люди с обморожениями конечностей различной степени тяжести. В БСМП «открытие сезона» было 20 ноября – туда попал мужчина, у которого замерзли руки и ноги. Верхняя одежда казанца вполне соответствовала холодному сезону.

Однако гражданин был «под градусом», поэтому не почувствовал, как остывают конечности. Медицинский приговор – отморожение второй- третьей степени тяжести. А это значит, не исключена вероятность ампутации. Сильнее всего, по словам врачей, у него пострадали руки. Пациента будут наблюдать в течение 10 дней, пока не появится так называемая демаркационная зона, то есть организм может отторгнуть какую-то свою часть. Последнее в этом случае придется удалить. Медики утверждают, что зимой не бывает ни одного дня, чтобы кто-нибудь не лежал с подобным диагнозом. Пополнение рядов таких больных происходит каждую неделю.

«Чаще всего обморожению подвергаются щеки, нос, уши, руки и ноги, – рассказывает заместитель главного врача по хирургии городской больницы №15 Джаудат Гафуров. – Конечности человека – самые отдаленные от центра органы, соответственно и кровоснабжение до них доходит меньше. Как сезон наступает, нам периодически приходится делать ампутацию: кто палец потеряет, у кого ногтевые фаланги удаляем, бывает, и кисть или стопу теряет человек. Обычно люди чувствуют, когда замерзают, и в связи с этим что-то предпринимают. Обморожение чаще возникает, если человек пьян».

Случается, что люди становятся и постоянными клиентами: в больнице №9 сообщили, что к ним на днях поступила женщина, у которой в прошлом году уже ампутировали стопу, на этот раз врачи вынуждены будут отрезать ее ногу еще выше.

Синоптики считают, что предстоящая зима на большей части территории России ожидается более суровая, чем прошлогодняя. Будут и дни, когда отметка термометра опустится ниже 20 градусов. Впрочем, казанцы и без прогнозов уже ощутили, что заметно похолодало, поэтому не стоит пренебрежительно относиться к своему здоровью. Причиной отморожения могут быть: длительное воздействие холода, ветра или повышенной влажности, тесная или мокрая обувь, сырая или затрудняющая кровообращение одежда, слишком тугая шнуровка ботинок, неподвижное положение.

«Я несколько раз отмораживал щеки, нос, пальцы на руках и на ногах, когда бывал на зимней рыбалке и один раз в армии на карауле, – рассказывает казанец Сергей Козловский, – сначала покалывает морозцем, можно даже не обратить внимания, неприятных ощущений нет. Но место отморожения белеет, руки не шевелятся, а лицо как деревянное. Чем дольше не замечаешь, тем шире и глубже становится побелевшее место. Но когда попадаешь в тепло, и тело начинает отогреваться, появляются ужасная резкая боль и ломота в костях, лицо так колет, что хочется его оторвать и выкинуть».

Холод может лишить человека не только конечностей, но и самой жизни. В Москве, к примеру, с начала зимнего сезона от переохлаждения и обморожения уже погибло 23 человека. В Казани пока случаев со смертельным исходом не было. Однако зима еще только вступает в свои права.

«Переохлаждение может наступить от длительного пребывания на холоде, причем не только в морозные дни, – говорит Джаудат Гафуров. – За год в нашей больнице в среднем бывает три-четыре случая, которые заканчиваются летальным исходом. Когда организм переохлаждается, замедляется работа всего организма: сердца, центральной нервной системы, печени, почек ... Все как бы замирает, а завести обратно бывает очень сложно. Организм не справляется, и человек может погибнуть».

Первая помощь при охлаждении

Озноб, дрожь, побледнение губ, снижение температуры тела, заторможенность и апатия – таковы признаки переохлаждения. В подобных случаях необходимо дополнительно укрыть замерзшего, напоить теплым сладким питьем, дать 50 мл алкоголя (давать повторные дозы или предлагать человеку, который уже пьян, медики не рекомендуют – авт.) и обратиться за помощью к специалистам. Признаки обморожения – потеря чувствительности, кожа бледная, твердая и холодная на ощупь, у запястий и лодыжек нет пульса, а при постукивании пальцем исходит «деревянный» звук.

При второй, третьей и четвертой степени (омертвение кожи и других тканей) знающие люди не рекомендуют сильно растирать и массировать пораженные участки тела. Нельзя допускать согревания снаружи, так как на них губительно действуют теплые воздух, вода, грелки и даже руки. Согревание пораженных тканей должно происходить только за счет тепла, приносимого током крови: для этого накладывается теплоизоляционная повязка, а проще говоря, можно обмотать шалью. И ждать, пока не появится чувство жара и не восстановится чувствительность в пальцах рук или ног. Если же отморожение первой степени, можно греться при помощи тепла рук, мягко тряпки или грелки.